Indicações de EscandineInsuficiência cardíaca congestiva. Desmame de paciente com insuficiência cardíaca congestiva grave em tratamento com fármacos adrenérgicos endovenosos. Insuficiência renal leve e moderada. Ascite e/ou anasarca. - Interações medicamentosas: considerando as possíveis interaçõ...maises farmacológicas, Escandine deve ser administrado com cautela nos pacientes em tratamento com medicamentos bloqueadores adrenérgicos ou inibidores da monoaminoxidase. Há contra-indicação absoluta ao uso concomitante de agonistas dopaminérgicos, tais como metoclopamida, haloperidol e sulpirida.
Contra-Indicações de EscandinePacientes com conhecida hipersensibilidade ao fármaco; com feocromocitoma e naqueles com arritmias graves, em especial arritmias ventriculares (classe IV de Lown). Advertências: como a segurança do produto, durante a gravidez, não está ainda bem estabelecida, não deve ser usado na gravidez e amamentação. Devido ao fato de que dados preliminares de um ensaio clínico controlado versus placebo mostraram, em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classes IV e III/IV da NYHA), em tratamento concomitante com diuréticos, IECAs e/ou digitálicos, um aumento estatisticamente significativo de mortalidade no grupo tratado com ibopamina, após um período médio de tratamento de 18 meses, o uso desta, neste grupo de doentes, deve ser ponderado em função da relação risco-benefício. menos
Como Usar (Posologia)Insuficiência cardíaca congestiva leve: 100 mg 2 a 3 vezes ao dia, seja como monoterapia ou em associação. Insuficiência cardíaca congestiva moderada: 100 mg 3 vezes ao dia, habitualmente em associação com outros fármacos. Em pacientes mantidos com infusão endovenosa ...maisde dopamina, é possível modificar a terapêutica através da administração oral de Escandine, em doses divididas a cada 4 a 6 horas, até o máximo de 800 mg por dia. Escandine pode ser usado em monoterapia com alta eficácia. Entretanto, sendo a terapêutica da insuficiência cardíaca congestiva freqüentemente polifarmacológica, Escandine permite o uso com vantagens em associação com outros fármacos, tais como: digitálicos: nos pacientes que requerem especificamente uma atividade inotrópica, especialmente nos casos com taquicardia ou fibrilação atrial com alta resposta ventricular; diuréticos: nos pacientes com sinais de retenção excessiva de água; inibidores da ECA: nos pacientes cujo problema se relaciona predominantemente com o aumento da resistência vascular periférica.
LaboratórioZambon Labs. Farms. Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica
Adalat, Adalat Oros, Atenol, Balcor, BufedilPrecauçõesDeve ser administrado com cautela, ou em doses baixas e sob controle médico, a pacientes com infarto do miocárdio recente ou que apresentem sinais de cardiopatia em fase de instabilidade. De fato, em alguns pacientes, Escandine poderia condicionar um incremento do consumo de oxigênio do coração, superior às possibilidades de adequação do leito coronariano. A eventual interrupção de um tratamento digitálico ou diurético, concomitante ao uso de Escandine, nos pacientes muito graves, deve ser efetuada sob rigoroso controle médico. - Superdosagem: em estudos desenvolvidos em voluntários sadios, foram empregadas doses de 2 g sem o aparecimento de efeitos indesejáveis. Entretanto, nos casos de ingestão de doses elevadas, acidentais ou voluntárias, pode ser feita a lavagem gástrica, quando o fármaco foi ingerido há pouco tempo. Caso tenha transcorrido maior tempo desde a ingestão, o tratamento deve ser sintomático, levando-se em consideração que as atividades farmacológicas podem ser utilmente antagonizadas pelo uso de medicamentos bloqueadores dos receptores adrenérgicos e por antagonistas específicos como o haloperidol e a sulpirida. menos
Efeitos Colaterais de EscandineA administração de Escandine é algumas vezes acompanhada de sintomas de intolerância gástrica (queimação retroesternal, náuseas ou, raramente, epigastralgias); na maioria dos casos estes sintomas não requerem a interrupção do tratamento e desaparecem espontaneament...maise; os mesmos podem ser prevenidos e/ou corrigidos com a administração de Escandine com um antiácido. A administração de Escandine está raramente associada à palpitação; neste caso o sintoma, que tende a desaparecer espontaneamente durante o tratamento, pode às vezes requerer a diminuição da dose. menos
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