Bricanyl - Informações, especialistas e perguntas frequentes
Uso de Bricanyl
Indicações de Bricanyl
Asma brônquica, bronquite crônica, enfisema e outras pneumopatias que apresentam broncoespasmo. BRICANYL também é indicado como miorrelaxante uterino no manuseio do trabalho de parto prematuro não-complicado.
Contra-Indicações de Bricanyl
Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Em Obstetrícia: infecção intra-uterina, pré-eclâmpsia grave, placenta prévia, hemorragia pré-parto de qualquer etiologia, compressão do cordão umbilical e qualquer outra condição da mãe ou do feto que contra-indique o prolongamento da gravidez.
Asma brônquica, bronquite crônica, enfisema e outras pneumopatias que apresentam broncoespasmo. BRICANYL também é indicado como miorrelaxante uterino no manuseio do trabalho de parto prematuro não-complicado.
Contra-Indicações de Bricanyl
Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Em Obstetrícia: infecção intra-uterina, pré-eclâmpsia grave, placenta prévia, hemorragia pré-parto de qualquer etiologia, compressão do cordão umbilical e qualquer outra condição da mãe ou do feto que contra-indique o prolongamento da gravidez.
Precauções especiais
Interações Medicamentosas
Betabloqueadores, especialmente os não-seletivos, podem inibir parcial ou totalmente os efeitos dos agonistas beta. A solução de BRICANYL para injeção não deve ser misturada com soluções alcalinas (ph > 7,0).
Laboratório
Astra Química e Farmacêutica Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica Accolate, Aero-clenil, Aero-ped, Aerojet, Aerolin
Posologia e Modo de Usar
Adultos: 0,5 a 1 ml por, via subcutânea, até o máximo de quatro vezes ao dia. Crianças: 1/4 a 1/2 da dose do adulto, a critério médico. No manuseio do trabalho de parto prematuro, as doses de BRICANYL devem ser individualizadas, tomando-se como referência a supressão das contrações uterinas, aumento da freqüência cardíaca e alterações na pressão sangüínea, que são fatores limitantes do uso de beta-2-estimulantas nesta indicação. Esses parâmetros deverão ser cuidadosamente controlados durante a administração do medicamento. Sugerimos diluir 5 mg (10 ampolas) em 1.000 ml de soro glicosado 5% (a solução preparada contém 5mg/ml e deve ser usada dentro de 12 horas) e administrar endovenosamente a uma velocidade de 20 a 30gotas/minuto. BRICANYL não deve ser diluído em soluções alcalinas. Solução salina deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Se a solução salina tem que ser usada, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado. BRICANYL pode ser adicionado a soluções de infusão em garrafas de vidro ou bolsas plásticas de PVC.
Precauções e Advertências
BRICANYL deve ser usado com cuidado se houver possibilidade de aumento da suscetibilidade às aminas simpatomiméticas, como ocorre, por exemplo, em pacientes com hipertiroidismo sem controle adequado. Devido ao risco de hiperglicemia, recomenda-se realizar testes adicionais de glicose sangüínea em pacientes diabéticos. Os agonistas beta-2 têm sido usados com sucesso no tratamento agudo de insuficiência isquêmica cardíaca grave. Entretanto essas drogas possuem um potencial arritmogênico que deve ser considerado no tratamento de pneumopatias. Os pacientes com cardiomiopatia hipertrófica não devem utilizar agonistas beta-2 devido ao efeito inotrópico positivo.
Propriedades
A terbutalina é um agonista adrenérgico que estimula predominantemente os receptores beta-2, produzindo relaxamento do músculo liso bronquial, inibição da liberação de espasmógenos endógenos, inibição do edema causado por mediadores endógenos, aumento do movimento mucociliar e relaxamento do músculo uterino. Após e injeção subcutânea, o efeito broncodilatador se inicia dentro de 5 minutos ao efeito máximo é alcançado dentro de 30 minutos. A terbutalina é metabolizada principalmente por conjugação com ácido sulfúrico e excretada como conjugado sulfato. Não são formados metabólitos ativos. A meia-vida plasmática é de aproximadamente 16 horas. Após a administração intravenosa ou subcutânea, 90% da terbutalina são excretados pelos rins em 48 -96 h, em que 60% consistem de terbutalina não-metabolizada. BRICANYL injetável é usado para rápido alívio do broncoespasmo em casos agudos e subagudos e para relaxamento do músculo uterino em parto prematuro. BRICANYL não afeta a habilidade de dirigir ou de operar máquinas.
Superdosagem
Possíveis sinais e sintomas: Cefaléia, ansiedade, tremor, cãibras musculares, palpitações, arritmia, taquicardia. Pode ocorrer queda da pressão sangüínea. Relatos laboratoriais: Hiperglicemia e lactacidose podem ocorrer. Agonistas beta-2 podem causar hipocalemia como resultado da redistribuição de potássio. e geralmente não requer tratamento. Tratamento: Nos casos leves a moderados a dose deve ser reduzida. Aumentar a dose lentamente se o uso da droga for necessário. Nos casos graves deve-se realizar lavagem gástrica, administrar carvão ativado e determinar o balanço ácido-básico, glicose sangüínea e eletrólitos. A freqüência e o ritmo cardíacos, bem como a pressão sangüínea, devem ser monitorados e as alterações metabólicas, corrigidas. Para o tratamento de arritmias que causam alterações hemodinâmicas, recomenda-se o uso de um betabloqueador cardiosseletivo (ex.: metoprolol). Os betabloqueadores devem ser usados com cuidado, pois podem induzir obstrução bronquial. Deve-se administrar um expansor de volume se a redução da resistência vascular periférica mediada pelo beta-2 contribuir significativamente para a queda da pressão sangüínea. Parto prematuro: Se ocorrer edema pulmonar, deve-se suspender a medicação e administrar intravenosamente uma dose normal de um diurético do tipo salurético potente (ex.: furosemida). Se ocorrer um aumento na tendência ao sangramento em cesariana, deve-se administrar propranolol intravenosamente (1-2 mg).
Uso Durante a Gravidez e Lactação
Não foram relatados efeitos teratogênicos em humanos ou em animais. Entretanto recomenda-se cuidado durante o primeiro trimestre da gravidez. A terbutalina passa para o leite materno, entretanto, nas doses terapêuticas, a influência na criança é improvável. Como qualquer outra droga, a terbutalina somente deve ser usada durante a gravidez ou lactação se, a critério médico, os benefícios potenciais superarem os possíveis riscos.
Betabloqueadores, especialmente os não-seletivos, podem inibir parcial ou totalmente os efeitos dos agonistas beta. A solução de BRICANYL para injeção não deve ser misturada com soluções alcalinas (ph > 7,0).
Laboratório
Astra Química e Farmacêutica Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica Accolate, Aero-clenil, Aero-ped, Aerojet, Aerolin
Posologia e Modo de Usar
Adultos: 0,5 a 1 ml por, via subcutânea, até o máximo de quatro vezes ao dia. Crianças: 1/4 a 1/2 da dose do adulto, a critério médico. No manuseio do trabalho de parto prematuro, as doses de BRICANYL devem ser individualizadas, tomando-se como referência a supressão das contrações uterinas, aumento da freqüência cardíaca e alterações na pressão sangüínea, que são fatores limitantes do uso de beta-2-estimulantas nesta indicação. Esses parâmetros deverão ser cuidadosamente controlados durante a administração do medicamento. Sugerimos diluir 5 mg (10 ampolas) em 1.000 ml de soro glicosado 5% (a solução preparada contém 5mg/ml e deve ser usada dentro de 12 horas) e administrar endovenosamente a uma velocidade de 20 a 30gotas/minuto. BRICANYL não deve ser diluído em soluções alcalinas. Solução salina deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Se a solução salina tem que ser usada, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado. BRICANYL pode ser adicionado a soluções de infusão em garrafas de vidro ou bolsas plásticas de PVC.
Precauções e Advertências
BRICANYL deve ser usado com cuidado se houver possibilidade de aumento da suscetibilidade às aminas simpatomiméticas, como ocorre, por exemplo, em pacientes com hipertiroidismo sem controle adequado. Devido ao risco de hiperglicemia, recomenda-se realizar testes adicionais de glicose sangüínea em pacientes diabéticos. Os agonistas beta-2 têm sido usados com sucesso no tratamento agudo de insuficiência isquêmica cardíaca grave. Entretanto essas drogas possuem um potencial arritmogênico que deve ser considerado no tratamento de pneumopatias. Os pacientes com cardiomiopatia hipertrófica não devem utilizar agonistas beta-2 devido ao efeito inotrópico positivo.
Propriedades
A terbutalina é um agonista adrenérgico que estimula predominantemente os receptores beta-2, produzindo relaxamento do músculo liso bronquial, inibição da liberação de espasmógenos endógenos, inibição do edema causado por mediadores endógenos, aumento do movimento mucociliar e relaxamento do músculo uterino. Após e injeção subcutânea, o efeito broncodilatador se inicia dentro de 5 minutos ao efeito máximo é alcançado dentro de 30 minutos. A terbutalina é metabolizada principalmente por conjugação com ácido sulfúrico e excretada como conjugado sulfato. Não são formados metabólitos ativos. A meia-vida plasmática é de aproximadamente 16 horas. Após a administração intravenosa ou subcutânea, 90% da terbutalina são excretados pelos rins em 48 -96 h, em que 60% consistem de terbutalina não-metabolizada. BRICANYL injetável é usado para rápido alívio do broncoespasmo em casos agudos e subagudos e para relaxamento do músculo uterino em parto prematuro. BRICANYL não afeta a habilidade de dirigir ou de operar máquinas.
Superdosagem
Possíveis sinais e sintomas: Cefaléia, ansiedade, tremor, cãibras musculares, palpitações, arritmia, taquicardia. Pode ocorrer queda da pressão sangüínea. Relatos laboratoriais: Hiperglicemia e lactacidose podem ocorrer. Agonistas beta-2 podem causar hipocalemia como resultado da redistribuição de potássio. e geralmente não requer tratamento. Tratamento: Nos casos leves a moderados a dose deve ser reduzida. Aumentar a dose lentamente se o uso da droga for necessário. Nos casos graves deve-se realizar lavagem gástrica, administrar carvão ativado e determinar o balanço ácido-básico, glicose sangüínea e eletrólitos. A freqüência e o ritmo cardíacos, bem como a pressão sangüínea, devem ser monitorados e as alterações metabólicas, corrigidas. Para o tratamento de arritmias que causam alterações hemodinâmicas, recomenda-se o uso de um betabloqueador cardiosseletivo (ex.: metoprolol). Os betabloqueadores devem ser usados com cuidado, pois podem induzir obstrução bronquial. Deve-se administrar um expansor de volume se a redução da resistência vascular periférica mediada pelo beta-2 contribuir significativamente para a queda da pressão sangüínea. Parto prematuro: Se ocorrer edema pulmonar, deve-se suspender a medicação e administrar intravenosamente uma dose normal de um diurético do tipo salurético potente (ex.: furosemida). Se ocorrer um aumento na tendência ao sangramento em cesariana, deve-se administrar propranolol intravenosamente (1-2 mg).
Uso Durante a Gravidez e Lactação
Não foram relatados efeitos teratogênicos em humanos ou em animais. Entretanto recomenda-se cuidado durante o primeiro trimestre da gravidez. A terbutalina passa para o leite materno, entretanto, nas doses terapêuticas, a influência na criança é improvável. Como qualquer outra droga, a terbutalina somente deve ser usada durante a gravidez ou lactação se, a critério médico, os benefícios potenciais superarem os possíveis riscos.
Efeitos adversos e efeitos colaterais
Efeitos Colaterais de Bricanyl
A intensidade das reações adversas depende da dosagem e da via de administração. As reações adversas relatadas são todas características das aminas simpatomiméticas, por exemplo tremor, cefaléia, cãibras musculares, palpitações e discreta taquicardia. A maioria desses efeitos, quando ocorrem, reverte espontaneamente dentro das primeiras 1-2 semanas de tratamento. Podem ocorrer urticária e exantema e foram observados distúrbios do sono e de comportamento em crianças. Quando são usadas altas doses da BRICANYL durante o tratamento de parto prematuro, as mães diabéticas podem desenvolver hiperglicemia e lactacidose. Nessas pacientes, deve-se monitorar a glicose e o balanço ácido-básico. Altas doses de estimulantes beta-2 podem causar hipocalemia como resultado da redistribuição de potássio, mas geralmente não se necessita de tratamento. Foram relatados casos de edema pulmonar com o tratamento de parto prematuro. Também foi descrito um aumento na tendência ao sangramento em cesarianas (administrar propranolol 1-2 mg/IV).
A intensidade das reações adversas depende da dosagem e da via de administração. As reações adversas relatadas são todas características das aminas simpatomiméticas, por exemplo tremor, cefaléia, cãibras musculares, palpitações e discreta taquicardia. A maioria desses efeitos, quando ocorrem, reverte espontaneamente dentro das primeiras 1-2 semanas de tratamento. Podem ocorrer urticária e exantema e foram observados distúrbios do sono e de comportamento em crianças. Quando são usadas altas doses da BRICANYL durante o tratamento de parto prematuro, as mães diabéticas podem desenvolver hiperglicemia e lactacidose. Nessas pacientes, deve-se monitorar a glicose e o balanço ácido-básico. Altas doses de estimulantes beta-2 podem causar hipocalemia como resultado da redistribuição de potássio, mas geralmente não se necessita de tratamento. Foram relatados casos de edema pulmonar com o tratamento de parto prematuro. Também foi descrito um aumento na tendência ao sangramento em cesarianas (administrar propranolol 1-2 mg/IV).
Perguntas sobre Bricanyl
Nossos especialistas responderam a 17 perguntas sobre Bricanyl
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