Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

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Rio de Janeiro 2 endereços

Número de registro: CRM 728179 RJ - RQE 23297

9 opiniões

Experiência

Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Tem várias publicações
científicas nas áreas de incontinência urinária, bexiga hiperativa, bexiga neurogênica
e cálculo renal. É professor do Núcleo de Disfunções Miccionais da UERJ e
coordenador do departamento de disfunções miccionais do Hospital Federal do
Andaraí.
Formação / coordenação:  Mestre e Doutor em
Urologia (UERJ), Chefe do Departamento
de Uroneurologia da Sociedade Brasileira de Urologia, Titular da Sociedade
Brasileira de Urologia, Professor Urologia
HUPE – UERJ, Coordenador
Disfunções Miccionais do Hospital Federal do Andaraí-RJ, Brazilian Chapter INUS Leader – Zurich/Switzerland,  Membro da Associação Americana de Urologia (AUA)
mais
Experiência em:
  • Urologia Feminina e Urodinâmica
  • Incontinência Urinária Feminina
  • Cirurgia Esterilizadora Masculina
  • Cirurgia de Prostata

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Artigos

Incontinência urinária pós prostatectomia

A incontinência urinária (perdas de urina) por deficiência do estíncter uretral no homem ocorre após a retirada de toda a próstata (prostatectomia radical) por conta de câncer de próstata. Quando há necessidade de complementação do tratamento através de radioterapia, as perdas podem ficar mais intensas. Os pacientes apresentam perdas de urina sempre que façam algum tipo de esforço, como por exemplo, ao tossir, rir, espirrar, levantar e ao fazer algum tipo de exercício físico. A cirurgia de implante do esfíncter artificial é o tratamento mais eficaz. Ela consiste na colocação de um dispositivo tipo manguito no entorno da uretra, cuja função é comprimir o canal evitando as perdas urinárias.


Bexiga Urinária Hiperativa

A bexiga hiperativa é caracterizada por frequência urinária aumentada, sensação de que se não urinar naquele momento a pessoa pode perder urina e perdas urinárias por forte desejo. Existem várias medicações, além de fisioterapia que podem melhorar estes sintomas. No entanto, alguns casos não respondem ao tratamento convencional (medicação e fisioterapia) e então necessita de abordagem mais efetiva. Nessa linha existem duas boas opções: injeção na bexiga de toxina botulínica (botox) e neuromodulação sacral (que consiste na estimulação contínua através de eletrodo do nervo que inerva a bexiga). De uma maneira geral, o resultado do tratamento proporcional bons resultados.


Disfunção erétil (impotência)

A redução da ereção (disfunção erétil) ocorre por várias situações. Aumento da idade, diabetes e doenças neurológicas são fatores importantes de causa. O prejuízo para a qualidade de vida do homem e consequentemente do casal é inevitável. Exames devem ser feitas com intuito de investigar a causa. Existem vários medicamentos que podem ser usados com sucesso no tratamento. Quando as medicações não produzem resultado satisfatório, o uso de medicação injetável no corpo cavernoso pode ser recomendado. Para os casos complexos, não responsivos, o implante de prótese peniana é a solução. A boa avaliação e orientação médica (urologista) é fundamental para o sucesso do tratamento.


Bexiga Urinaria Neurogênica

A bexiga neurogênica é definida como qualquer disfunção da bexiga causada por lesão neurológica. As causas mais comuns são lesão medular e mielomenigocele. No entanto, derrame, Doença de Parkinson, Esclerose Múltipla, Diabetes e mielites são causas frequentes. A característica comum é a perda do controle urinário e em algumas vezes a dificuldade para esvaziamento completo da bexiga. Como resultado, incontinência e infecções urinárias são frequentes. O tratamento vai depender do grau de comprometimento da bexiga e pode variar desde medicações até necessidade de uso de sondas para retirar a urina. O exame de urodinâmica pode ser valioso para melhor definição do quadro.


Tratamento Cirurgico Da Incontinencia Urinaria Por Via Vaginal

A incontinência urinária causada por esforço na mulher causa constrangimento piorando a sua qualidade de vida. Muitas vezes é necessário uso de absorventes ou até fralda. O impacto na qualidade de vida é inegável. Restrição social, isolamento, desinteresse sexual e até depressão podem ocorrer. A cirurgia para tratamento é considerada minimamente invasiva, com apenas 1 dia de internação. A cirurgia consiste na passagem de uma pequena fita chamada sling, cujo papel é apoiar a uretra. É feita através da vagina com anestesia raquidural ou até mesmo anestesia local. O sling é o melhor procedimento cirúrgico para incontinência urinária de esforço com excelentes resultados.

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9 opiniões de pacientes

Classificação geral

Todas as opiniões são importantes, por isso os especialistas não podem pagar para alterar ou excluir uma opinião. Saiba mais.

opinions_all_title

T
Local: Consultório particular Primeira consulta Urologia

Excelente médico. Salvou meu pai de ficar refém de fralda após uma cirurgia de retirada de próstata, em que muitos médicos falaram que era normal ficar com incontinência urinária. Dr. José Ailton descobriu a causa e orientou a cirurgia corretiva. Médico atencioso e focado em buscar soluções. Recomendo muito.

P
Local: Consultório particular Urodinâmica

Pontos de melhoria
Pontualidade, sala de espera maior.

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Obrigado por sua opinião!!!

A
Local: Consultório particular Exame pedido por ginecologista

Pontos positivos
De tudo do atendimento a execução do exame muita atenção, fui bem direcionada em todos os detalhes do exame recebi todas as orientaçoes e explicações referente a este exame .

Pontos de melhoria
Atendeu todas as minhas necessidades dentro do que foi solicitado pela minha médica nada a reclamar fui só fazer o exame de urodinamica completa .

P
Local: Consultório particular Exame completo bexiga

Pontos positivos
Excelentes

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Ficamos felizes com sua opinião
Att

D
Local: Consultório particular Exame Urodinamica

Pontos positivos
Tem como assistente uma enfermeira muito competente e educada.

Pontos de melhoria
A sala de espera poderia ser um pouco maior

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Atender bem é da nossa natureza. Obrigado pela sua opinião!!!

P
Local: Consultório particular Tratamento

Pontos positivos
Atendimento

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Obrigado. Estamos sempre buscando o melhor atendimento para o seu conforto

P
Local: Consultório particular Exame

Pontos positivos
Otimo atendimento

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Estamos sempre à disposição. Obrigado!

P
Local: Consultório particular Doenças Urológicas

Pontos positivos
Excelência técnica, clareza e disposto a dirimir qualquer dúvida de forma acessível ao paciente leigo

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Obrigado, sempre na busca do melhor atendimento

U
Tratamento Cirurgico Da Cistocele

Pontos positivos
O atendimento foi ótimo, porém a cirurgia ainda não foi feita. Gostaria até que ele me respondesse por aqui, para saber aonde posso encontra-lo, pois ele não atende mais aqui em Petrópolis pelo SUS. E preciso muito dessa cirurgia. Ainda mais se tratando de um médico expert como ele.

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Dúvidas respondidas

5 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Como é feita a cirurgia da bexiga neurogenica?

Existem vários procedimentos cirúrgicos que podem ser realizados para tratamento da bexiga neurogênica. É bom lembrar que bexiga neurogênica é definida como qualquer disfunção da bexiga causada por uma doença neurológica. O tratamento conservador é baseado na realização do cateterismo vesical intermitente associada a medicação antimuscarínica com objetivo de manter a bexiga sob baixa pressão. Nos casos em que a bexiga tem baixa capacidade, alta pressão e perda de elasticidade (complacência), existe o risco de complicação renal tais como refluxo vesicoureteral, hidronefrose (que é a dilatação do rim) e até insuficiência renal. Para estes casos, procedimentos como injeção de toxina botulínica no detrusor e derivações urinárias tipo ampliação da bexiga usando segmento de alça intestinal pode ser necessários. É importante que a pessoa portadora de bexiga neurogênica seja acompanhada por urologista com experiência em doenças neurológicas.

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva

Pergunta sobre Cálculos

para retirar a pedra dentro da bexiga e preciso cortar a pessoa?

A cirurgia para retirada de cálculo dentro da bexiga vai depender do paciente e do tamanho do cálculo. Cálculos menores podem ser retirados pelo canal (uretra), através de endoscopia da bexiga associada a fragmentação do cálculo com laser. No entanto se for um cálculo volumoso, a cirurgia aberta (com corte) se faz necessária.
Mas, tão importante quanto a cirurgia para a retirada do cálculo da bexiga é investigar a causa da formação deste cálculo. É preciso investigar se há uma disfunção da bexiga ou até uma dificuldade de esvaziamento, que são as causas mais comuns.

Dr. Jose Ailton Fernandes Silva
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Perguntas frequentes