Dr. Fabio Biaggioni Lopes

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Casais inférteis frequentemente procuram não apenas o resultado final, ou seja o nascimento de um filho saudável  . Mas buscam também respostas e segurança na informação que é passada, frente a tantas  que se deparam na internet e mídia leiga, por vezes inexatas, contraditórias ou baseadas em conceitos ultrapassados . Passando por um momento de angústia e frustração, nem sempre procuram um médico especialista e o tempo perdido com tratamentos inadequados e empíricos muitas vezes terá grande impacto negativo nos casais onde a idade da mulher está acima de 35 anos, quando a quantidade e a qualidades dos óvulos decai sensivelmente. A relação médico paciente honesta e baseada em tomada de decisões conjuntas após informação adequada e apoiada em  evidências cientificas , ajuda na busca do objetivo final ,  na compreensão dos limites dos tratamentos e no acompanhamento de evetuais insucessos .
A Reprodução Assistida evoluiu e continua evoluindo a niveis de eficiência surpreendentes , de modo a reverter várias condições antes consideradas definitivas , porém muitas estratégias consideradas inicialmente revolucionárias  se mostram, com o amadurecimento dos estudos, ineficazes e custosas . A adequada abordagem e tratamento de determinadas condições ( como Endometriose, Miomas, Disfunções Ovulatórias, e mesmo das patologias masculinas ) permite a melhora dos resultados de Reprodução Assistida e ainda traz  a possibilidade de gestação natural para pacientes mais jovens . Por isso, um trabalho personalizado nas indicações de tratamento, avaliando-se as condições gerais do casal é fundamental para evitarmos intervenções desnecessárias que possam  incorrer em riscos e custos excessivos e atingirmos os melhores resultados.
 
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Casais inférteis frequentemente procuram não apenas o resultado final, ou seja o nascimento de um filho saudável  . Mas buscam também respostas e segurança na informação que é passada, frente a tantas  que se deparam na internet e mídia leiga, por vezes inexatas, contraditórias ou baseadas em conceitos ultrapassados . Passando por um momento de angústia e frustração, nem sempre procuram um médico especialista e o tempo perdido com tratamentos inadequados e empíricos muitas vezes terá grande impacto negativo nos casais onde a idade da mulher está acima de 35 anos, quando a quantidade e a qualidades dos óvulos decai sensivelmente. A relação médico paciente honesta e baseada em tomada de decisões conjuntas após informação adequada e apoiada em  evidências cientificas , ajuda na busca do objetivo final ,  na compreensão dos limites dos tratamentos e no acompanhamento de evetuais insucessos .
A Reprodução Assistida evoluiu e continua evoluindo a niveis de eficiência surpreendentes , de modo a reverter várias condições antes consideradas definitivas , porém muitas estratégias consideradas inicialmente revolucionárias  se mostram, com o amadurecimento dos estudos, ineficazes e custosas . A adequada abordagem e tratamento de determinadas condições ( como Endometriose, Miomas, Disfunções Ovulatórias, e mesmo das patologias masculinas ) permite a melhora dos resultados de Reprodução Assistida e ainda traz  a possibilidade de gestação natural para pacientes mais jovens . Por isso, um trabalho personalizado nas indicações de tratamento, avaliando-se as condições gerais do casal é fundamental para evitarmos intervenções desnecessárias que possam  incorrer em riscos e custos excessivos e atingirmos os melhores resultados.
 
Experiência em:
  • Reprodução Humana
  • Endoscopia Ginecológica
  • Cirurgia Ginecológica
  • Infertilidade e Reprodução Assistida

Experiência

Doctor
Fabio Biaggioni Lopes

Ginecologista

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Formação
  • Graduação, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP/SP, 1994
  • Residência médica, Hospital das Clínicas da FMUSP-SP, 1997
  • Titulo de Especialista em Ginecologia e Obstetricia ( TEGO -252/97 ), FEBRASGO, 1997
  • Estagiário no Setor de Histeroscopia, Universidade Di Careggi - Firenze / IT, 1998
  • Titulo de Especialista em Videolaparoscopia, FEGOBRAS, 2000
  • Especialização no Setor de Infertilidade e Endometriose, Hospital das Clinicas da FMUSP-SP, 2001
  • Titulo de Especialista em Histeroscopia, FEBRASGO, 2000
  • Professor e Monitor, Instituto Sapientiae ( Fertility -SP) - Curso de Pós Graduação Latus Senso em Reprodução Assistida, 2018
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Artigos

Ovodoação

Pacientes em condições de esgotamento de sua reserva de óvulos total (menopausadas) ou iminente (onde a recuperação de óvulos em ciclos de bebê de proveta é minima ou nula) têm a alternativa de recorrer à doação de óvulos com excelentes resultados. A doadora deve ter menos que 35 anos, características compatíveis com a receptora e passar por triagem sorológica e de histórico para doenças genéticas,sendo portanto um tratamento seguro .A doação é anônima e normalmente altruística, no entanto é aceita também a doação compartilhada onde a receptora custeia parte do tratamento da doadora .Casais que optam por este caminho se mostram tão felizes quanto aqueles que usam óvulos próprios .

Endometriose

Endometriose é uma doença benigna porém com impacto na saúde feminina variável,e que acomete mulheres no periodo fértil. Pode manifestar como dor pélvica , colicas intensas, dor à relaçao sexual e sintomas intestinais ou do trato urinário , a depender dos órgãos pélvicos acometidos. Em 50% dos casos cursa com infertilidade. O tratamento deve ser individualizado e é dependente dos sintomas e do interesse reprodutivo. O tratamento medicamentoso ajuda no controle dos sintomas e em caso de falha o tratamento cirurgico, de diferentes complexidades, se impõem. Em pacientes inférteis a cirurgia traz resultados modestos (40-50%) e a Reprodução Assistida é a melhor opção em idade > 35anos .

Preservação da fertilidade

A evolução das técnicas de congelamento de células e tecidos nos permite hoje o congelamento eficaz de embriões , óvulos e até mesmo tecido ovariano. Antes utilizado apenas para casos oncológicos, onde os tratamentos de quimio e radioterapia trazem danos definitivos à reserva de óvulos da mulher, o congelameto de óvulos tornou-se uma opção para mulheres que desejam preservar a fertilidade por motivos de adiamento da maternidade ( ausência de parceiro, trabalho, estudos , etc..) ou que estão sob risco de perda de sua reserva( p.ex endometriose). A qualidade cromossômica dos óvulos diminui com a idade, de modo que o congelamento oocitário realizado antes dos 37 anos traz melhores resultados.

Promontofixação de cúpula vaginal

O prolapso genital incide em 20-30% na faixa etária acima de 60 anos e traz grande desconforto físico e emocional .O prolapso uterino ou o prolapso de cúpula vaginal ( para aquelas que já retiraram o útero) podem ser corrigidos cirurgicamente por via vaginal por diferentes técnicas. Porém a técnica mais eficiente consiste na fixação da vagina através de uma faixa que envolve internamente a vagina, ao sacro-promontório (porção final da coluna) e é melhor realizada por via laparoscópica (4 incisões pequenas no abdômen), onde a recuperação e as intercorrências intra e pós operatórias são menores. Quando necessário , é acompanhado de cirurgia para correção de perda urinária de esforço.

Histerectomia videolaparoscopica

A retirada do útero, cujas indicações principais são a miomatose uterina e a adenomiose, pode ser feita por diferentes vias (aberta ,que é a tradicional; via vaginal ou via laparoscópica).Assim como na via vaginal, a via laparoscópica traz vantagens como melhor recuperação e menor dor pós operatória, menor índice de infecções , alta mais precoce e melhores resultados estéticos. Pode ser total (com retirada do colo uterino, sendo que o útero é extraido por via vaginal) ou subtotal, onde é deixado o colo do útero e para sua retirada é necessário o morcelamento (trituração) do útero através de um aparelho específico .O detalhamento que as câmeras atuais dão,traz segurança maior ao procedimento.

Infertilidade

Passado um ano de exposição à chance de gravidez, sem uso de método contraceptivo eficaz, caracterizamos o casal como infértil. A partir de então, iniciamos a pesquisa de eventuais causas através de exames .Em casais onde a mulher está acima dos 35 anos esta pesquisa é antecipada após 6 meses de tentativas. Ao redor de15-20% dos casais , não encontramos causa justificável . O tratamento de algumas condições pode permitir a gestação natural, porém alguns casais terão que recorrer a tratamentos de Reprodução Assistida , para atingir o objetivo. Os fatores idade materna e o tempo de infertilidade são os mais importantes na tomada de decisão quando escolhemos o tipo de tratamento para o casal.

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38 opiniões de pacientes

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C
Local: Consultório particular • Cirurgia do útero

Dr. Fábio realizou uma cirurgia de retirada do meu mioma de 5 cm que estava localizado dentro do meu útero e além de me causar muitos sintomas, não me permitia engravidar. Deu tudo certo na cirurgia, o mioma foi retirado de uma só vez por histeroscopia e tive um ótimo atendimento antes e depois do procedimento. Excelente profissional e cirurgião, muito atencioso e preciso no que faz!

M
Local: Consultório particular • Cirurgia ginecologica por videolaparoscopia

Excelente médico, fiz cirurgia com ele, muito atencioso. Cuidadoso, explica tudo com calma. Super recomendo!! Não troco mais de médico.

M
Local: Hospital Sao Jose

Dr Fábio me atendeu no centro de especialidades de um convênio e Sai de lá muito chateada. Não volto mais.

S
• Local: Fertility - Centro de Fertilização Assistida • Reposição hormonal feminina

Excelente profissional, atencioso, explica bem.
Atende na hora marcada.
Consultório impecável. Top ❤️
Secretaria atenciosa

Local: Consultório particular • Rotina

Excelente profissional.
Encaminha a consulta de forma ética, gentil e com muita clareza.
Ainda, devo considerar que no consultório em que fui atendida, as secretárias são de extrema educação e muito prestativas.

Local: Consultório particular • Miomectomia Videolaparoscopica

Dr. Fábio é um excelente profissional, minha primeira vez, eu amei... muito atencioso, tirou todas minhas dúvidas... e o melhor de tudo me deixou a vontade, e me passou confiança, o consultório é lindo, a secretária Telma muito atenciosa e um amor de pessoa... estão de parabéns pelo atendimento... Super recomendo, já é meu médico. Gratidão Dr. Fábio

B
• Local: Consultório particular • Tratamento de infertilidade

Médico sério, porém bem competente e profissional. Pediu exames e fez exames no consultório, achei legal o atendimento.

R
• Local: Consultório particular

Excelente profissional. Atencioso humano e respondeu todas as minhas dúvidas. Verifica opções a serem realizadas no tratamento. Recomendo.

A
• Local: Fertility - Centro de Fertilização Assistida

Pela terceira vez minha consulta foi agendada e desmarcada. Não tive retorno do consultório em remarcação. Problemas com o convênio ou atendimento?? Há mais de seis meses na tentativa

R
Local: Consultório particular • Fiv

Dr Fábio um médico maravilhoso, muito humano e atencioso,foi um anjo que caiu do céu,fiz meu tratamento com ele e ele conseguiu realizar meu grande sonho de ser mãe.

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Dúvidas respondidas

1 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Lutenil

Estou com ausência do ciclo menstrual ha 4 meses, estou tomando Lutenil JÁ FAZ 15 dias e até o presente momento não indícios do ciclo.
É normal?

Vc deve interromper o Lutenil para que menstrue ; caso nao aconteça num prazao de 5-7 dias após o ultimo comprimido , sugiro um teste de gravidez , se estiver ainda em idade fertil e sem metodo contraceptivo
boa sorte !

Dr. Fabio Biaggioni Lopes

Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.

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