O que é o sarampo?

O sarampo é uma doença contagiosa, causada por uma família, paramixoviorus vírus. O sarampo é caracterizado por três fases de evolução:

Fase de incubação

Geralmente dura entre 10-12 dias e não há sintomas existentes ou não são muito evidentes.

Fase prodrômica

É caracterizada pela presença de febre, conjuntivite e rinite e tosse, que vai se tornando cada vez mais intensa.

Fase final

A erupção característica aparece, isto é,  lesões de pele de cor salmão, que geralmente começam no pescoço e no rosto, de onde se espalham por todo o corpo. Nesta fase, a febre é geralmente alta.

Como é transmitida?

A transmissão do vírus do sarampo ocorre principalmente durante a fase em que não há sintomas inespecíficos , o que significa que uma pessoa está em sua capacidade de transmissão de pico no momento em que ainda não tenha sido diagnosticados com a doença. Durante este período e para um breve intervalo após o início das lesões de pele, os vírus estão nas secreções nasofaríngeas (tosse e muco), sangue e urina. O vírus pode permanecer ativo por pelo menos 34 horas à temperatura ambiente.

  Quem tem o risco de propagação da doença?

Vírus do sarampo é altamente contagioso, estima-se que aproximadamente 90% das pessoas são suscetíveis à doença, ou seja, que não têm defesas contra o vírus, e adquirem a doença. Isso explica por que quase 100% da população acima de 30 anos apresenta defesas contra o sarampo, porque em algum momento de sua vida entrou em contato com o vírus desenvolveu a doença.

Uma pessoa infectada torna-se contagiante para o resto da população, entre o nono ou décimo depois de entrar em contato com o vírus, (é o que nós anteriormente chamado de fase prodrômica).

Quando você deve definir o isolamento?

Um paciente de sarampo deve manter precauções de isolamento para evitar a propagação aos amigos e parentes, até cinco dias depois de terem ido embora as lesões cor de  salmão ou erupção cutânea.

Insistimos que o período de maior risco de infecção ocorre quando o paciente não tem consciência que está infectado pelo vírus do sarampo.

Quais são as principais manifestações clínicas?

Em cerca de nove ou dez dias a infecção aparece com febre, que normalmente diminui em cerca de 24 horas e muitas vezes é o único sinal evidente durante o período de incubação.

Durante a fase prodrômica o paciente tem tosse seca, febre, rinite e conjuntivite, os pacientes geralmente apresentam intenso desconforto à luz, que em termos médicos é chamado de fotofobia. É muito característica a existência de uma mancha esbranquiçada no interior da bochecha, na altura dos dentes molares.

No momento da erupção aparece lesão rosa na pele, a temperatura sobe de forma acentuada e pode atingir até 40 ° C, essas lesões geralmente começam no pescoço, atrás das orelhas e bochechas. Dentro de 24 horas, os pontos se estendem pelo peito, abdômen e extremidades. No segundo ou terceiro dia, as manchas começam a desaparecer na mesma ordem em que aparecem, desaparecem da face primeiro, depois o tronco e, finalmente, nos membros. Manchas salmão são frequentemente acompanhadas por uma coceira grande que dificulta, às vezes, o sono das pessoas.

Qual o tratamento que deve fazer as pessoas afetadas pelo sarampo?

Sarampo não tem, infelizmente, um tratamento específico. Para esta doença, como para quase todas as doenças causadas por um vírus, é o tratamento dos sintomas (tratamento sintomático). Assim, o paciente deve permanecer em repouso, com antitérmicos para controlar a febre alta, também deve beber muito líquido e ficar em um quarto confortável e bem umidificado para evitar a tosse irritante. Além disso, ser aconselhado a evitar luz brilhante, porque o paciente tem desconforto significativo quando expostos à luz.

Quais são as principais complicações?

As complicações são raras, aparecendo principalmente em adultos com infecção pelo vírus do sarampo, sendo as principais otite média, pneumonia e encefalite (uma inflamação das estruturas nervosas do cérebro).

Que precauções devem ter as grávidas?

Uma mulher que deseja engravidar deve saber se está vacinada contra o vírus do sarampo, ou se você já passou da doença, pois esta infecção durante a gravidez pode causar complicações sérias para o feto. No caso em que há dúvida razoável sobre isso, você deve consultar um médico de clínica geral, para determinar a existência de anticorpos contra o vírus por uma análise específica, ou seja, para determinar se o sistema imunológico ou sistema de defesa tem mecanismos preparados para defender o organismo contra vírus. Se assim for, isso significa que o paciente tinha estado em contacto com ela e, portanto, passou a doença. Em caso de não ter passado a doença nunca proceder à vacinação, como explicamos a seguir, desde que o paciente não está grávida.

O que é vacina contra o sarampo?

A primeira vacina contra o sarampo geralmente é dado em 15 meses e desde que o número de pacientes que apresentam defesas contra o vírus não esteja 100%, normalmente é dada uma segunda dose quando a criança está em idade escolar.

A vacina não deve ser administrado a mulheres grávidas sob riscos a que submete o feto. Além disso, mulheres em idade fértil vacinadas com a vacina contra sarampo, devem evitar engravidar nos três meses seguintes.

Alguns mitos sobre a doença

• É verdade que, se acontece uma vez sarampo, não tem mais a doença? Como mencionado acima, quando o nosso sistema de defesa entra em contato com o vírus causador da doença, cria defesas que permanecem indefinidamente e nos impedem de desenvolver a doença novamente.
• É verdade que a pessoa deve ficar em quarentena para evitar a disseminação do sarampo? Refere-se a quarentena, como o próprio nome indica, para um período de 40 dias, como é fácil de entender não é necessário manter esse isolamento tanto tempo, desde que uma pessoa não consegue remover o germe, e, portanto, não é contagiosa, aproximadamente a partir do quinto dia do aparecimento de lesões de pele rosada. Portanto, melhor é evitar o contato durante este período.
• É verdade que ele deve manter o quarto do paciente o mais fresco possível para baixar a febre rapidamente? Como mencionado anteriormente, o quarto do paciente deve ser tão confortável quanto possível, deve ser umidificado e aconchegante, em vez de frio. É aconselhável que o paciente permaneça na cama, pelo menos nos primeiros 3-4 dias.
• É ruim para dormir? Lesões de pele causadas pelo vírus do sarampo produzir coceira intensa, o que pode impedir que o resto do paciente para a noite. Para evitar esse inconveniente, é aconselhável o uso de certos medicamentos, como alguns anti-histamínicos, que também permitem o sono.
• Antibióticos são bons para tratar a doença? Sarampo, como outras doenças, como a gripe é uma doença contagiosa causada por um vírus, isto significa que os antibióticos, medicamentos muito potentes contra infecções causadas por bactérias (como causando pneumonia) não são úteis.