O que é?
Mioma, também conhecido por fibroma uterino ou leiomioma, é um tumor benigno (não cancerígeno) que se desenvolve no útero, um órgão reprodutivo feminino. O mioma é uma condição bastante comum. Aproximadamente 20% das mulheres em idade fértil desenvolvem um ou mais miomas. Esse índice chega a 50% entre as mulheres com 50 anos. É mais comum em negras que em mulheres brancas. São classificados de acordo com sua posição no útero. - Mioma intramural: aparece na parede muscular do útero. - Mioma submucosal: surge embaixo da superfície mucosa do útero. - Mioma subserosal: aparece embaixo do revestimento externo do útero. - Mioma pedunculado: ocorre na parte externa do útero ou dentro da cavidade uterina.Qual é a causa?
Não se conhece a causa do desenvolvimento dos miomas. Acredita-se que seu surgimento esteja relacionado à produção do estrógeno. Sua incidência diminui após a menopausa. São apontados como fatores de risco o uso de anticoncepcionais feito de maneira precoce (meninas de 16 anos), consumo de bebidas alcoólicas, hipertensão, menstruação precoce e hereditariedade.Quais os sintomas?
Muitos miomas são assintomáticos. Outros apresentam: - Sangramento entre as menstruações- Fluxo menstrual intenso - Ciclos menstruais mais longos que o normal. - Necessidade de urinar com mais frequência- Cólica ou dor no período menstrual - Sensação de inchaço na parte inferior do abdome- Dor durante a relação sexual - InfertilidadeComo fazer o diagnóstico?
O exame pélvico pode detectar a formação do mioma. Porém, há necessidade de um exame de imagem (ultrassom) para confirmar o diagnóstico e conhecer o tamanho exato do mioma.Qual o tratamento?
A melhor opção de tratamento vai depender de fatores como idade, tamanho e tipo do mioma e do desejo ou não de a mulher ter filhos. Na maioria dos casos, os miomas só precisam ser acompanhados por exames regulares. Eventualmente medicamentos podem ser indicados para evitar o desconforto no período menstrual. Pílulas anticoncepcionais, dispositivos intrauterinos, suplementos de ferro, anti-infamatórios e injeções de hormônio podem ajudar no controle. No entanto, quando o crescimento do mioma é muito rápido e os sintomas intensos, a cirurgia se torna uma opção.
Dra. Caroline De Freitas Cirenza
Coloproctologista, Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo