Mioma, também conhecido por fibroma uterino ou leiomioma, é um tumor benigno (não cancerígeno) que se desenvolve no útero, um órgão reprodutivo feminino.
O mioma é uma condição bastante comum. Aproximadamente 20% das mulheres em idade fértil desenvolvem um ou mais miomas. Esse índice chega a 50% entre as mulheres com 50 anos. É mais comum em negras que em mulheres brancas.
São classificados de acordo com sua posição no útero.
- Mioma intramural: aparece na parede muscular do útero.
- Mioma submucosal: surge embaixo da superfície mucosa do útero.
- Mioma subserosal: aparece embaixo do revestimento externo do útero.
- Mioma pedunculado: ocorre na parte externa do útero ou dentro da cavidade uterina.
Qual é a causa?
Não se conhece a causa do desenvolvimento dos miomas. Acredita-se que seu surgimento esteja relacionado à produção do estrógeno. Sua incidência diminui após a menopausa.
São apontados como fatores de risco o uso de anticoncepcionais feito de maneira precoce (meninas de 16 anos), consumo de bebidas alcoólicas, hipertensão, menstruação precoce e hereditariedade.
Quais os sintomas?
Muitos miomas são assintomáticos. Outros apresentam:
- Sangramento entre as menstruações- Fluxo menstrual intenso
- Ciclos menstruais mais longos que o normal.
- Necessidade de urinar com mais frequência- Cólica ou dor no período menstrual
- Sensação de inchaço na parte inferior do abdome- Dor durante a relação sexual
- Infertilidade
Como fazer o diagnóstico?
O exame pélvico pode detectar a formação do mioma. Porém, há necessidade de um exame de imagem (ultrassom) para confirmar o diagnóstico e conhecer o tamanho exato do mioma.
Qual o tratamento?
A melhor opção de tratamento vai depender de fatores como idade, tamanho e tipo do mioma e do desejo ou não de a mulher ter filhos.
Na maioria dos casos, os miomas só precisam ser acompanhados por exames regulares. Eventualmente medicamentos podem ser indicados para evitar o desconforto no período menstrual. Pílulas anticoncepcionais, dispositivos intrauterinos, suplementos de ferro, anti-infamatórios e injeções de hormônio podem ajudar no controle.
No entanto, quando o crescimento do mioma é muito rápido e os sintomas intensos, a cirurgia se torna uma opção.
A retirada de miomas durante a cesareana é contra-indicada via de regra. O motivo é o maior risco de sangramento e dificuldade de controle e risco de perda uterina. Especialmente se os miomas…
Bom dia! Mioma não vira câncer, mas uma vez que você tem útero você pode ter o mioma e o câncer no útero que tem mioma. Não há restricao ao café ou quaisquer alimentos para pacientes que possuem…
Bom dia! São miomas bem pequenos e é imporvável que sejam o motivo da sua dor. Cabe continuar investigacao, endometriose é a causa mais comum de dor pélvica não infecciosa.
Segundo a Conitec 2017 miomas sintomáticos devem ser abordados cirurgicamente via Miomectomia ou histerectomia. Como você é jovem e deseja filhos, o indicado é Miomectomia.
Toda cirurgia possui riscos inerentes, especialmente casos desafiadores. Em mãos experientes o risco é baixo, em 11 anos de formado nunca perdi uma paciente no contexto de uma histerectomia benigna.
A colocacao do diu pode cursar com sagramento desfavorável em até 15% dos casos, sendo então indicada a retirada do dispositivo. No período inicial é muito comum esses sintomas, então se a paciente…
Entenderia melhor o que é essa atipia e pediria uma revisão de lâmina ao patologista. Está crescendo muito o entendimento sobre manifestacoes malignas em miomas assim como dos STUMPS. Pode ser…
A cirurgia pode ser resolutiva, especialmente se voce já tiver prole constituída e nào desejar ter mais filhos. Imprescindível entender se esses miomas distorcem a cavidade endometrial. A miomectomia…