A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio fora do útero. O endométrio é a camada interna do útero que é sempre renovada nos períodos de menstruação. A doença atinge apenas mulheres em sua fase reprodutiva e pode causar problemas nos ovários, na parte anterior e posterior do útero e também em seus ligamentos, nas trompas, no tecido entre a vagina e o reto, na bexiga, na superfície do reto e na parede da pelve. A doença aparece com bastante frequência. Estima-se que atinja 15% das mulheres entre 15 e 45 anos de idade. Em mulheres com problemas de fertilidade esse índice chega a 70%.
Qual é a causa?
No momento da menstruação, parte do sangue que deve ser eliminado passa pelas trompas e acaba se alojando dentro da barriga. Essas células possuem capacidade de crescimento e multiplicação. Por isso, devem ser eliminadas pelo organismo. Quando o sistema imunológico não é capaz de eliminar essas células, surge a endometriose.
Quais os sintomas?
A endometriose pode causar dores durante as relações sexuais, aumentar as cólicas no período menstrual, gerar dores na barriga da perna e nas costas.
Como fazer o diagnóstico?
A entrevista com a paciente é o primeiro passo para criar a suspeita de endometriose. Relato de cólicas muito fortes no período menstrual e de dor que se irradia para a coxa e para o ânus e até na hora de evacuar ou urinar pode ligar o sinal de alerta. O exame físico com toque ginecológico e retal deve ser feito. Para confirmação, pode ser realizado exame de sangue (Ca-125), a ultrassonografia vaginal e até a ressonância magnética da pelve.
Qual o tratamento?
O principal objetivo do tratamento da endometriose é reduzir os sintomas. Por se tratar de uma doença considerada benigna, a cirurgia deve ser evitada. O tratamento deve ser prescrito de acordo com os objetivos da paciente. A suspensão da menstruação através de hormônios pode ser uma opção para quem não deseja ter filhos. Para quem deseja engravidar, geralmente a cirurgia é a melhor solução.
Endometriose que aparece após algum ato cirúrgico não tem relação com a doença crônica imunológica da endometriose propriamente dita. Ou seja qualquer endometriose iatrogenica não relaciona com…
Na menopausa não há progressão da endometriose, o que já foi muito bem explicado pelo colega. As lesões já existentes não desaparecem, mas também não evoluem.
Imagino a angústia que VC está passando. Adenomiose é sim uma causa clássica de infertilidade em mulheres. Mas é perfeitamente possível VC engravidar mesmo tendo adenomiose. O mais importante…
Perfeito. o tratamento de endometriose nao cura a doença. Silencia. Em relação ao tratamento , toda uma equipe é necessária. Procto, uro, gineco. etc. Um ponto importante: nao menstruar alivia…
Endometriose é uma doença crônica imunologica. O tratamento depende do objetico ou seja para engravidar ou não. Se objetivo nao engravidar, existem varios tratamentos para silenciar a doenca.…
Para a investigação da endometriose a ressonância nuclear magnética é um ótimo exame. Temos também a laparoscopia ou videolaparoscopia exploradora que além de diagnóstica pode ser terapêutica…