O que é?

Colelitíase, ou pedra na vesícula, é a formação de cálculo na vesícula biliar. A vesícula é um pequeno órgão, com aproximadamente 10 cm, em forma de pera. Ela é localizada perto do fígado. Não é essencial para o funcionamento do organismo, mas ajuda no armazenamento da bile, substância produzida pelo fígado para facilitar o processo de digestão. São três os tipos de colelitíase: cálculo de colesterol, bilirrubinato de cálcio e marrom. O cálculo de colesterol é o que acontece na maioria das vezes. Apesar do nome, não é formado puramente de colesterol. O cálcio é outro componente em seu desenvolvimento. O cálculo de bilirrubinato de cálcio é também chamado de cálculo preto formado, naturalmente, pelo excesso dessa substância. O cálculo de pigmento marrom é minoritário. Ocorre em cerca de 5% de pessoas que desenvolveram colelitíase. Tanto o cálculo de colesterol quanto o de bilirrubinato são formados dentro da vesícula. Já o cálculo marrom é uma obstrução externa. A vesícula biliar tem uma capacidade de armazenamento de aproximadamente 50 ml. O fígado produz diariamente em torno de 600 ml de bile. Porém, como a vesícula tem uma grande capacidade de absorção, ela consegue reter a bile de forma concentrada.

Qual é a causa?

O desenvolvimento dos cálculos na vesícula é atribuído a fatores hereditários. As mulheres, especialmente que tiveram muitos filhos, possuem mais chances de ter a doença. Os obesos também fazem parte do grupo de risco.

Quais os sintomas?

A doença é assintomática na grande maioria dos casos até sua fase aguda. Alguns pacientes podem sentir desconforto na região. Mas o grande sinal de alerta são as crises quando as pedras começam a obstruir o órgão. As dores intensas podem durar até cinco horas e se repetem com frequência.

Como fazer o diagnóstico?

As dores são o sinal de alerta para uma pesquisa na região com exames de imagem. Uma ultrassonografia do abdome pode confirmar o diagnóstico.

Qual o tratamento?

Quando descoberta precocemente, a colelitíase pode ser tratada apenas com medicamentos. Porém, normalmente as pedras na vesícula biliar só são detectadas nas crises. Inicialmente os analgésicos devem ser utilizados para deixar o paciente mais confortável. A solução para a remoção das pedras, todavia, é a cirurgia. Alguns médicos preferem tratar o problema com medicamentos. Os resultados nem sempre são satisfatórios. Mesmo quando há sucesso em curto prazo, os pacientes que conseguem expelir as pedras na vesícula têm mais chances de desenvolver novamente essa condição.

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Dr. Lucas Defanti
Gastroenterologista, Hepatologista, Especialista em clínica médica
Rio Das Ostras
O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.

Hoje em dia a colecistectomia (retirada da vesícula biliar) é feita por via videolaparoscopica e é bem segura. Sua filha tem que ser avaliada e bem preparada para a cirurgia.

Dr. Willer Fontanelli Da Silveira
Cirurgião oncológico, Oncologista, Cirurgião geral
Araçatuba
Dificilmente terá complicações por causa destas cirurgias anteriores. E essas cirurgias não contraindicam o parto normal.

Dr. Daniel Pinheiro
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Gastroenterologista
São Paulo
Pode sim. Porem, não se esqueça de procurar um médico para poder operar essa vesícula antes que de algum problema.

O principal sintoma nos casos de crises relacionadas com pedras na vesícula (litíase) é dor na parte superior do abdome mais para o lado direito

Dr. Daniel Pinheiro
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Gastroenterologista
São Paulo
Oi! Você precisa evitar gorduras para não ter uma crise de vesícula, operar a vesícula o quanto antes e procurar uma nutricionista para melhorar a alimentação e com isso melhorar essa gordura…

Dr. Daniel Pinheiro
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Gastroenterologista
São Paulo
Sim, é necessário. Uma vesícula com pedra é uma vesícula que já não funciona mais adequadamente e além disso pode te causar problemas muito mais graves que uma crise de dor.

Dr. Daniel Pinheiro
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Gastroenterologista
São Paulo
Pode e deve ser feita assim. O nome correto do "laser" é videolaparoscopia.

Dr. Thiago Blasco
Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
Belo Horizonte
A colelitiase está relacionada a complicações como colecistite e pancreatite.
Na grande maioria dos casos, o tratamento cirúrgico está indicado. Contudo, para confirmar, uma consulta com…

Dra. Sâmia Gomes Casa Grande
Cirurgião geral, Cirurgião do aparelho digestivo
São Paulo
Bom dia, tudo bem?
As crises de cólicas na vesícula (para quem tem pedras) são desencadeadas por consumo de alimentos gordurosos (tais quais chocolate, brigadeiro, castanha, bolo, manteiga,…