Dra. Clécida Mara N. Rebouças

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9 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Pergunta sobre Meningite

Sei que a meningite pode ser causada por diversos fatores. Mas, em geral, quais são as bactérias e os vírus mais comuns que causam a doença, de acordo com a prática médica do dia a dia? E se existe vacinação para esses tipos mais comuns ?

As bactérias mais frequentes causadoras de meningite nos jovens e adultos são: Haemophilus influenza, neisseria meningitids (meningococo) e Streptococcus pneumoniae( pneumococo), bem como pelo bacilo da tuberculose. Nos neonatos e idosos, a prevalência muda e outros agentes ficam mais frequentes.
Existe vacina contra todos esse agentes, mas com algumas limitações, pois existem várias cepas destas bacterias. As vacinas existentes: contra Haemophilus tipo B, que diminuiu consideravelmente as meningites por esse agente. Esta vacina está disponível na rede publica com o nome de tetravalente. Vacina contra tuberculose ( a famosa bcg ) que tomamos nos primeiros dias de nascimento, é efetiva contra a meningite por BK. E as vacinas contra meningococo e pneumococo também estão no calendário de vacinação. Existem variaçoes da vacina pneumococcica que somente estao disponiveis para alguns grupos especiais.Quanto aos agentes virais, existe mais variabilidade - enterovírus, arbovírus, etc

Dra. Clécida Mara N. Rebouças

Pergunta sobre Prozac

Estou com síndrome do impacto no ombro esquerdo com um esporão acrônimo ganchoso comprimindo o tendão. Se eu não melhorar,com o tratamento ele sugeriu a cirurgia. Entretanto tomo fluoxetina de 20 mg há 2 meses, posso fazer essa cirurgia usando fluoxetina? É seguro?

A fluoxetina é um droga segura, amplamente utilizada e bem tolerada. Também não vejo indicação de suspensão para a realização de procedimentos, se o seu uso foi bem indicado e teve impacto positivo nos sintomas psiquiátricos. A depressão sim comprovadamente tende a impactar negativamente nos resultados pós-operatórios.

Dra. Clécida Mara N. Rebouças
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