Dra. Adriana Alvarez Arantes

Médica, formada pela UFRJ, em 1993. Residência Médica em Pneumologia no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho- UFRJ (1994 a 1998). Responsável pelo serviço de Broncoscopia e Prova de Função Pulmonar do Hospital Municipal Jesus,desde 1998.
BRONCOSCOPIA
EM CRIANÇAS
Broncoscopia é o nome dado ao exame
endoscópico das vias aéreas.
Existem
dois tipos de aparelho – os broncoscópios flexíveis (constituídos por fibra
óptica) e os rígidos (tubos rígidos de aço de vários calibres e comprimentos). Esses
instrumentos permitem a inspeção das vias aéreas desde a laringe até certo
ponto dentro da árvore brônquica – na dependência do diâmetro externo do
aparelho e o calibre da via aérea.
A
broncoscopia, necessariamente, deve ser realizada em ambiente hospitalar, por
endoscopista respiratório experiente.
O exame
é delicado, pois envolve as vias aéreas, componente nobre do organismo humano,
responsável por conduzir o ar do meio externo até os pulmões, mas complicações não
são comuns quando realizado por profissionais experientes e bem treinados e
estarão na dependência das  condições
clínicas do paciente e o que motivou o exame.
É um
exame endoscópico essencial em algumas situações médicas, tanto para elucidação
diagnóstica e condução correta do caso clínico como para resolução de um real
problema como a retirada de um corpo estranho alojado na via aérea ou de plugs
de secreção que fecham parte do pulmão (atelectasia) ou até a dilatação de uma
área estenótica que causa desconforto respiratório.
PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR EM CRIANÇAS
A Prova
de Função Pulmonar, também chamada de Espirometria, é um exame simples,
realizado a nível ambulatorial (em consultório ou em laboratórios de Prova de
Função Pulmonar) por profissional treinado e certificado nas técnicas
espirométricas.
É um
exame que depende do esforço máximo  e da
compreensão e execução correta das manobras pela criança. Em geral, é realizado
a partir dos 6 anos de idade, mas algumas crianças já conseguem realizá-la a
partir dos 3 anos de vida.
Através
da prova de Função Pulmonar é possível, de uma forma simples e até brincando,
extrair dados objetivos importantes da função pulmonar do menor que poderão
tanto definir diagnósticos como nortear tratamentos.
Dessa
forma, a Prova de Função Pulmonar é um exame extremamente útil e simples de ser
realizado. Permite o diagnóstico e acompanhamento do tratamento de doenças obstrutivas
das vias aéreas, sendo a mais comum a Asma Brônquica, a investigação
diagnóstica dos quadros de “dispneia” (dificuldade para respirar), o acompanhamento
de doenças neuromusculares, quando houver comprometimento da musculatura
respiratória, a definição do risco cirúrgico funcional em pré operatórios de
cirurgias torácicas, entre outras indicações.